Redação Plenax – Flavia Andrade
No Brasil, percentual de pessoas de 25 a 34 anos diagnosticadas com a doença mais que triplicou entre 2006 e 2024. Especialistas alertam para danos cardiovasculares, renais e neurológicos e destacam a importância do diagnóstico precoce.
O diabetes tipo 2 tem avançado entre adultos jovens e acendido um alerta para os riscos de complicações ainda nas primeiras décadas de vida. No Brasil, a proporção de pessoas entre 25 e 34 anos diagnosticadas com a doença passou de 1,1% em 2006 para 3,7% em 2024, mais que triplicando no período, segundo dados do Vigitel, do Ministério da Saúde.
O crescimento também é observado em outros países. Um estudo publicado no British Medical Journal identificou aumento de 56% na incidência de diabetes tipo 2 entre pessoas de 15 a 39 anos, entre 1990 e 2019.
Às vésperas do Dia Mundial do Diabetes, celebrado em 14 de novembro, especialistas do Hospital Sírio-Libanês alertam para as consequências do diagnóstico precoce. A exposição prolongada a níveis elevados de glicose pode comprometer diferentes órgãos e favorecer o desenvolvimento de doenças cardiovasculares, renais e neurológicas antes mesmo dos 50 anos.
“Quanto mais cedo o diabetes começa, maior pode ser o dano causado ao organismo pela glicose elevada e demais alterações metabólicas associadas”, explica Guilherme A. B. Cunha, endocrinologista do Sírio-Libanês.
Entre as complicações estão a doença renal diabética, alterações nos nervos, comprometimento da retina e hipertensão arterial. O médico cita um estudo publicado no New England Journal of Medicine, que acompanhou 500 pessoas diagnosticadas com diabetes tipo 2 na juventude. De acordo com a pesquisa, 60,1% apresentaram pelo menos uma dessas complicações quando tinham, em média, 26 anos.
O endocrinologista também destaca que a doença diagnosticada precocemente pode apresentar evolução mais agressiva, com perda acelerada da capacidade do pâncreas de produzir insulina. Uma publicação de 2025 da revista The Lancet apontou progressão mais rápida do diabetes e maior risco de complicações vasculares e morte prematura entre pessoas diagnosticadas antes dos 40 anos.
A presença de obesidade, hipertensão e alterações nos níveis de colesterol também contribui para aumentar o risco de danos aos vasos sanguíneos.
Sedentarismo e alimentação influenciam o avanço da doença
O aumento dos diagnósticos entre adultos jovens está relacionado a diferentes fatores, que vão além do excesso de peso. Segundo Fernanda Salles, endocrinologista do Sírio-Libanês, a obesidade, especialmente o acúmulo de gordura abdominal, tem participação importante, mas não explica sozinha o crescimento dos casos.
A redução da atividade física, o consumo frequente de alimentos ultraprocessados e bebidas açucaradas, a privação de sono e a predisposição genética também estão associados ao desenvolvimento do diabetes tipo 2.
A médica observa que mudanças na rotina contribuíram para esse cenário. Deslocamentos que antes eram feitos a pé passaram a ser realizados de carro, enquanto o aumento do tempo diante das telas reduziu as horas de sono e favoreceu hábitos alimentares menos saudáveis.
Dormir pouco e em horários irregulares pode aumentar a resistência à insulina e a sensação de fome no dia seguinte. Da mesma forma, refeições tardias e o consumo frequente de alimentos mais calóricos podem prejudicar o equilíbrio metabólico.
Diagnóstico precoce ajuda a prevenir complicações
A adoção de hábitos saudáveis é uma das principais estratégias para reduzir o risco de desenvolver diabetes tipo 2. Alimentação equilibrada, prática regular de atividade física, controle do peso e manutenção de horários adequados de descanso estão entre as recomendações dos especialistas.
O acompanhamento preventivo também é fundamental, já que a doença pode evoluir durante anos sem apresentar sintomas evidentes. As diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes recomendam o rastreamento universal a partir dos 35 anos ou antes, quando existem fatores de risco.
A investigação pode incluir exames de glicemia de jejum e hemoglobina glicada. Em situações específicas, também pode ser indicado o teste oral de tolerância à glicose, que permite identificar alterações metabólicas que nem sempre aparecem nos exames iniciais.
Tratamentos vão além do controle da glicose
As estratégias terapêuticas também evoluíram nos últimos anos. Atualmente, o tratamento do diabetes não se limita à redução dos níveis de açúcar no sangue, mas considera a proteção cardiovascular, a preservação da função renal, o controle do peso e a prevenção de complicações.
Entre as opções disponíveis estão os inibidores de SGLT2, que aumentam a eliminação de glicose pela urina, e os agonistas do receptor de GLP-1, medicamentos que também podem auxiliar no controle do peso. A indicação depende das condições clínicas e das necessidades de cada paciente.
O diagnóstico e o tratamento iniciados precocemente também podem aumentar as chances de remissão do diabetes tipo 2 em determinados casos.
Um exemplo é o estudo britânico DiRECT, publicado na revista The Lancet em 2018. A pesquisa mostrou que 46% dos participantes submetidos a um programa intensivo de controle de peso alcançaram a remissão da doença após um ano, em comparação com 4% do grupo de controle.
A remissão é caracterizada pela manutenção da hemoglobina glicada abaixo de 6,5% por pelo menos três meses, sem utilização de medicamentos para redução da glicose.
Segundo Fernanda Salles, os principais fatores associados a esse resultado são o diagnóstico precoce e a capacidade de alcançar e manter uma redução de 10% a 15% do peso corporal.
A especialista ressalta, porém, que remissão não significa cura. O diabetes pode voltar com o ganho de peso ou o avanço da idade, por isso o acompanhamento médico e a manutenção de hábitos saudáveis continuam necessários, mesmo quando os exames apresentam resultados normalizados.
Programa oferece acompanhamento gratuito pelo SUS
Além das orientações sobre prevenção e tratamento, o Sírio-Libanês desenvolve, em parceria com o Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (HC-FMUSP), um programa de assistência gratuita e especializada para pessoas com diabetes tipo 2 atendidas pelo Sistema Único de Saúde (SUS).
A iniciativa contempla adultos entre 45 e 65 anos e oferece acompanhamento multidisciplinar durante 12 meses. O objetivo é estimular hábitos saudáveis, fortalecer o autocuidado e prevenir complicações associadas à doença.
Entre os procedimentos oferecidos estão exames de bioimpedância, avaliação digital do fundo de olho e análise especializada da pisada, além do acompanhamento integrado por profissionais das duas instituições.
